Collie- und Golden
Retriever Zwinger "von der Stellerburg"
Inh.: Barbara Puhl
- Dellweg 23, 25792 Neuenkirchen - Tel.: 04837/706;
Fax: 04837/747
Sprechzeiten: Dienstags von 8-10 Uhr und
donnerstags von 16-20 Uhr
Internet –
Adressen: http://www.therapiehunde-deutschland.de
E-Mail-Adresse: therapiehunde-deutschland@t-online.de
Bankverbindungen:
Ev. Darlehns-Genossenschaft eG Münster, BLZ 400 601 04,
Konto Nr. 400 806 901
Sparkasse Hennstedt-Wesselburen, BLZ 218 523 10, Konto
Nr. 10 110 72 99
B e w e r b u n g s b o g e n
Sollten Sie, sehr geehrter Interessent, ernsthaft daran denken, von uns einen Welpen oder Hund zu erwerben, so bitten wir um Ausfüllung dieses Bogens. Sie können ihn vorab sich ausdrucken lassen und uns ausgefüllt übermitteln.
Vorname und Name:...................................................................................................................................................
Straße:..........................................................................................................................................................................
PLZ, Wohnort:............................................................................................................................................................
Tel.:..........................................................................................Fax:............................................................................
E-Mail-Adresse:..........................................................................................................................................................
Homepage-Adresse:....................................................................................................................................................
Beruf:...........................................................................................................................................................................
Warum und wozu möchten Sie einen Hund haben?....................................................................................................
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Besitzen Sie (bitte ankreuzen):0 eigenes Haus 0 Haus zur Miete 0 Mietwohnung
0 Eigentumswohnung 0 In welchem Stockwerk:............... 0 großen Garten
0 Auto 0 Rollstuhl 0 kleinen Garten
0 weitere Hunde; falls JA, welches Geschlecht: 0 weiblich; 0 männlich
Ich möchte mich um folgende Hunderasse, Geschlecht, Alter und Ausbildungsstand bewerben (bitte ankreuzen):
0 Golden Retriever oder 0 Collie 0 Chesapeake Bay Retriever.
0 Welpe 0 Rüde
0 erwachsener Hund 0 Hündin
0 ausgebildet als Therapiehund 0 Geschlecht egal
0 ausgebildet als Behindertenbegleithund 0 ausgebildet als Therapie- und als
0 Farbwunsch?............................................................... Behindertenbegleithund
- Sonstiges?:
Ort und Datum:.........................................................................................Unterschrift:
